SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
DATA POKOK PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (GTK)
| Yang bertanda tangan di bawah ini : | |||
| Nama | : GIGIH HANDOYO, S.Pd | ||
| Jabatan | : Kepala Sekolah | ||
| Satuan Pendidikan | : SMP AL FATAH SURABAYA | ||
| menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: |
|||
| 1 | . | Bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan kemutakhiran data yang diisikan dan dikirimkan melalui aplikasi SIAGUS. | |
| 2 | . | Apabila di kemudian hari terdapat ketidaksesuaian antara data yang dikirimkan dengan keadaan yang sebenarnya, kami bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. | |
| Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. |
|||
|
Mengetahui Ketua Yayasan
WIFAUL CHUSNA, S.Farm.Apt. |
Kepala Sekolah, SMP AL FATAH SURABAYA
|
|
| - | ||
| - | ||
LAMPIRAN 1
DATA SATUAN PENDIDIKAN
| Nama Sekolah | : | SMP AL FATAH SURABAYA | NPSN : 20574658 |
| Bentuk Pendidikan | : | SMP | |
| Status Sekolah | : | S | |
| SK Izin Operasional | : | 188/19528/436.7.1/2021 | |
| Tanggal SK | : | 03 Desember 2021 - 02 Desember 2022 | |
| Alamat | : | JL. MENGANTI- KARANGAN Gg. GOLONGAN BABATAN WIYUNG | |
| Desa/Kelurahan | : | BABATAN | Kecamatan : Wiyung |
| Kabupaten/Kota | : | Surabaya | Provinsi : Jawa Timur |
| RT | : | 5 | |
| RW | : | 3 | |
| Kode Pos | : | 60227 | |
| Lintang | : | -7.309 | |
| Bujur | : | 112.6843 | |
| Layanan Keb. Khusus | : | Tidak | |
| SK Pendirian Sekolah | : | 422/5693/436.6.4/2009 | |
| Tanggal SK | : | 22 Juni 2009 | |
| Rekening BOS | : | 0382252217 | |
| Nama Bank | : | BANK JATIM | |
| Nama KCP/Unit | : | CAPEM UNIV. WIJAYA KUSUMA | |
| Atas Nama | : | SMP AL- FATAH SURABAYA | |
| MBS | : | Ya | |
| Tanah Milik | : | 967 | |
| Tanah Bukan Milik | : | 0 | |
| No Telepon | : | 031-7523630 | |
| Nomor Fax | : | ||
| : | smpalfatah34@gmail.com | ||
| Webiste | : | ||
LAMPIRAN 2
DATA ROMBONGAN BELAJAR / ROMBEL
| No | Kelas | Rombel | Jumlah Siswa | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 7 | A | 5 | ||
| 2 | 8 | A | 10 | ||
| 3 | 9 | A | 19 | ||
LAMPIRAN 3
PEMBIAYAAN SEKOLAH
| Total Biaya Operasional Sekolah Dalam 1 Bulan |
|---|
| Rp 3.000.000,- |
| No | Kelas | Kriteria | Jumlah Siswa | Nominal | Total |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 9 | 1 | 10 | Rp 0,- | Rp 0,- |
| 2 | 9 | 2 | 10 | Rp 80.000,- | Rp 800.000,- |
| 3 | 8 | 1 | 2 | Rp 0,- | Rp 0,- |
| 4 | 7 | 1 | 1 | Rp 0,- | Rp 0,- |
| 5 | 7 | 2 | 4 | Rp 80.000,- | Rp 320.000,- |
| 6 | 8 | 2 | 8 | Rp 80.000,- | Rp 640.000,- |
| Total Jumlah | Rp 1.760.000,- | ||||
LAMPIRAN 4
GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
| No | Nama | NIK | NIP | NUPTK | Jenis Status | Induk | JJM | Total Pendapatan | Ket |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | GIGIH HANDOYO S.Pd | 3578051002820002 | 2542760661130192 | GTY | Ya | 24 | Rp 2.032.683,- | Kepala Sekolah | |
| 2 | PRISCA DHARMAWAN S.Pd | 3578055309960005 | GTY | Ya | 34 | Rp 2.390.244,- | Wakasek Kurikulum | ||
| 3 | NANDA DIA AQUARISTHA S.Pd | 3578206805880001 | GTY | Ya | 26 | Rp 2.510.244,- | Wali Kelas VII, PKG, Guru Piket | ||
| 4 | MERI RATNASARI S.Pd | 5206017001950002 | GTY | Ya | 25 | Rp 2.420.244,- | Koor PKB, Wali Kelas IX | ||
| 5 | SAMSUL ARIP S.E. | 3578141202770004 | 4534755658300013 | GTY | Tidak | 8 | Rp 640.000,- | Induk di SMP Ujung Baru Bangkalan | |
| 6 | ULFIATU ROCHMAWATI S.Pd | 3578206807790001 | 2060757658300013 | GTT | Tidak | 4 | Rp 120.000,- | Induk di SMP Kartika IV-10 Surabaya | |
| 7 | FAHRU ROZI S.Pd.I | 3525060912750002 | GTY | Ya | 32 | Rp 1.912.683,- | Kepala Perpustakaan Walikelas VIII | ||
| 8 | ELLIN RIANTO S.Pd | 3578146208820004 | 9154760662300013 | GTY | Ya | 38 | Rp 360.000,- | Kepala Laboratorium | |
| 9 | Drs MOHAMMAD KHOLIQ | 3578061605660004 | 6848744648200002 | GTY | Ya | 14.4 | Rp 420.000,- | BK | |
| 10 | ARIF BASUKI | 3578200503650001 | PTT | Ya | Rp 1.500.000,- | ||||
| 11 | M DWI DERMAWAN | 3578202803010001 | PTT | Ya | Rp 1.583.496,- | ||||